Le kératocône est une maladie progressive de la cornée qui entraîne un amincissement et une déformation conique, perturbant gravement la vision. Cette pathologie peut affecter sérieusement la qualité de vie des patients en provoquant une myopie et un astigmatisme irréguliers difficiles à corriger avec des lunettes classiques.
Qu’est-ce que la cPRK ?
La cPRK (photokératectomie réfractive) est une technique de chirurgie réfractive utilisée pour corriger les défauts visuels comme la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Elle consiste à remodeler la surface de la cornée à l’aide d’un laser, afin d’améliorer la focalisation de la lumière sur la rétine.
Pourquoi associer la CXL à la cPRK dans le kératocône ?
La CXL, ou cross-linking cornéen, est une technique qui vise à renforcer la structure de la cornée. Elle utilise une combinaison de riboflavine (vitamine B2) et de lumière ultraviolette pour créer de nouvelles liaisons chimiques entre les fibres de collagène cornéen, augmentant ainsi la rigidité et la stabilité de la cornée.
Dans le cadre du kératocône, l’association de la CXL à la cPRK présente plusieurs avantages majeurs :
Stabilisation de la cornée : La CXL ralentit, voire stoppe, la progression du kératocône, empêchant l’amincissement et la déformation cornéenne.
Optimisation de la correction visuelle : La cPRK améliore la qualité visuelle en corrigeant les défauts réfractifs liés à la déformation cornéenne.
Sécurité accrue : En renforçant la cornée avant ou après la cPRK, la CXL réduit les risques de complications liées à la chirurgie réfractive seule.
Quand réaliser la CXL par rapport à la cPRK ?
Selon les protocoles, la CXL peut être réalisée avant la cPRK (séquence en deux temps) ou simultanément (cPRK combinée à la CXL). Cette dernière option est souvent privilégiée pour accélérer le processus de récupération et limiter le nombre d’interventions.
Conclusion
Pour les patients atteints de kératocône, la combinaison de la cPRK avec la CXL représente une avancée thérapeutique importante. Elle permet non seulement d’améliorer la vision mais surtout d’assurer la stabilité à long terme de la cornée. Si vous souffrez de kératocône, discutez avec votre ophtalmologiste de cette option innovante adaptée à votre cas.
